インプラントは奈良市の歯科（歯医者）はしもと歯科クリニックへ

インプラント

インプラントについて

インプラントは、５０年以上にわたり、研究・開発されている技術です。歯が無くなってしまった部分の骨にチタン製の歯根を植立する手術を行い、冠を被せて歯を作ったり、半固定の義歯を作ったりする方法です。

インプラントには、医学用語で「植立する」という意味があります。失われた歯の場所に、歯根の代わりになる人工の歯根(インプラント)を埋め込み、その上に人工の歯を取り付ける治療法をインプラント治療といいます。

インプラントは「第２の永久歯」といわれるほど、機能的にも、見た目にも、天然の歯にもっとも近く、最近インプラント治療を受ける方が急速に増えています。

基本的にはインプラントは、歯が欠損しているどなたにでも適応できます。
永久歯を失うと残念ながら二度と生え変わってきません。そのため今までは「入れ歯」などを用いるしかその部分を補う方法はありませんでした。「入れ歯」の場合、硬いものがうまく噛めない、発音がおかしい、また長く使っている間に合わなくなってガタついてきたりする場合がありますが、インプラントではそれらの悩みを解消できます。

インプラント治療がおすすめの方

下記のことでお悩みの方に、奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックでは「インプラント治療」をお勧めいたしております。

ブリッジで健康な歯を削るのは少し…と思われる方。
入れ歯に抵抗感のある方（いればの針金が気になる方）。
生まれつき歯が足りない方。
病気や事故、何かのアクシデントで、歯を無くされた方。

尚、顎の骨が痩せて細くなってしまった方や上顎洞が大きい方にはGBRやソケットリフトなどといった、特殊な付帯手術が必要になる場合があります。奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックでは、骨造成にも対応しておりますので、安心して、インプラント治療をお受け頂くことが可能です。

ただし、全身に以下の疾患がある方は、手術を見合わせた方が良いと思われます。

高血圧で、降圧剤等によりコントロールがされていない方。
心筋梗塞、脳梗塞を起こしてから、半年以内の方。
血液疾患のある方。（血友病等）
その他、いろいろな理由で、医師が小手術には耐えられないと診断された方。

また、奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックでは、より安全に、そして精度の高いインプラント治療をお受け頂けるように、ストローマンガイド・システム「ガイデッドサージェリー」にも対応しております。

ガイデッドサージェリーを
用いたインプラント治療

正確な治療計画と分析

CTデータを3Dシミュレーションソフトで解析し、高精度なデジタル化で正確にインプラント埋入の位置や角度などを決めていきます。

必要最低限のメス入れ

サージカルガイドを用いて必要最低限のメス入れで手術を行うため、患者様の負担が少ない手術を行います。

時間の節約

サージカルガイドによって手術の時間短縮はもちろんのこと、術前に仮歯や最終補綴物の作製ができます。

このシステムは、患者様のCT撮影したデータを３Ｄシミュレーションソフトで解析し、埋入するインプラント体のポジションから、最終的に被せる歯の形まで、全てコンピューター上でシミュレーションします。

その内容をデジタル処理にて高精度に作製されたマウスピースのような手術用のサージカルガイドというテンプレートを用いるインプラント手術です。

ガイデッドサージェリーを利用したインプラント治療は、精密に作製されたガイドに従ってドリルを進めるので、手ブレによる影響を全く受けず正確にインプラントを埋入することが可能です。

また、通常のインプラント手術に比べ、殆ど歯茎を切開せずに、小さな孔を開けてインプラントを埋め込むことができ、大幅に手術時間を短縮することが可能になったので、患者様の負担を軽減した安全なインプラント治療方法と言えます。

しかし、ガイデッドサージェリーを用いたインプラント手術は、高度な知識と技術を要し、またガイドの制作費が高い為、残念ながら一部の歯科医院にしか普及していないのが実情です。
奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックでは、ガイデッドサージェリーを採用しているので、是非インプラント治療なら当院にお任せください。

インプラントと従来の治療法の比較

インプラントは、従来の治療方法より多くのメリットがあります。インプラントは、入れ歯のように留め具（バネ）がなく、ブリッジのように隣の歯を削る必要も無いため、見た目に良いだけでなく残っている健全な歯に負担をかけません。しっかりと固定されているので、自分の歯のように噛むことができます。

下記に、従来の治療方法とインプラント治療の比較表を掲載しておりますので、是非ご確認下さい。

上記のように、インプラントを利用することにより、他の健康な歯へ負担などがなくなります。奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックでは、インプラント治療実績も豊富にございますので、インプラント治療をお考えの方は是非ご来院下さい。また、当院では、インプラント無料カウンセリングも実施致しておりますので、「いきなり治療は・・・」とお考えの方もお気軽に奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックへご相談下さい。

インプラント治療の流れ

インプラント手術は、局部麻酔下で行われ、顎の骨にインプラント体（人工歯根）が埋め込まれます。手術後の治癒期間に、インプラント体と骨がしっかり結合し、その後にアバットメント（支台）、人工歯をインプラント体に取り付けます。インプラントを長期的に維持させるには、インプラント治療した部分に限らず、口腔内全体を衛生的に保ち、定期健診を受けることが不可欠です。

一

診査と治療計画

患者さんの全身状態の問診と口腔内の状態の診査を行います。
あごの骨の量と質を記録するため、口の中の型を取り、レントゲン・CT撮影を行います。
これらのデータを用いて、一人ひとりの患者さんに適した治療計画を立案します。

二

インプラント体の埋入と治癒

局部麻酔をかけて、インプラント体を埋め込みます。
インプラント体と骨が結合するまで、期間をおきます。
治癒期間は、インプラント体の種類、骨の健康状態、体調によって異なります。

三

アバットメント（支台）の装着

インプラント部分の精密な型取りを行います。
患者さんに適したアバットメントのデザインを選択し、装着します。

四

人工歯の装着

アバットメントに適合し、患者さんの歯の形と色に合わせた人工歯を作ります。
口腔内にぴったりと合うことを確認し、インプラント体の上に取り付けます。

五

治療後の歯磨きと定期検診

天然歯と同様に、よくお手入れしてください。
毎食後、そして、就寝前に、丁寧に歯磨きをしてください。
歯ブラシは柔らかいものを使用し、定期的に交換してください。
歯科医師による定期的なメインテナンスを受けてください。

インプラントを長持ちさせるためには？
インプラントに歯をかぶせてからのメインテナンスが重要になります。
天然歯と同様に、毎日の歯みがきは欠かさないで下さい。インプラントの周囲が不潔になると、腫れやうみが出て、骨の吸収が起こりインプラントが抜ける可能性があります。ただし、早めの対処で止めることが出来ます。歯医者さんで定期検診を行って下さい。
インプラントには神経がないため、天然歯のように悪くなっても自覚症伏はありません。自覚症伏が出たときには手遅れになります。少しでも気になる所があったら、早めの検診をお勧めします。
かみ合わせが変わったら、先生の指示を受けて下さい。インプラントの治療後、歯を抜いたり、歯がグラグラしたまま放置すると、かみ合わせのバランスが崩れ、インプラントや残った歯に悪影響が出る可能性があります。
正しい歯みがき、定期検診を受けましょう。

骨造成について

インプラント治療を考えていたのに、他院にて「骨が少ないからインプラントはできません・・・」といったようなことが原因でインプラント治療を断念された方も諦めないで下さい。
骨造成といった技術で、インプラント治療が可能になります。

奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックでは、骨造成にも対応しておりますので、骨の量の関係で、インプラントを断念されていた方は、是非、当院へご来院下さい。
下記に、各骨造成に関する項目を掲載しておりますので、是非ご覧下さい。

GBR（Guided Bone Regeneration:骨誘導再生法）

GBRはGuided Bone Regenerationの略で日本語では骨誘導再生法と呼ばれる骨を増やす方法の一つです。インプラント治療には充分な骨幅が必要です。骨が少ない方の場合には骨を増やす必要性があります。GBRとは、インプラント治療において、十分な骨の量がない場合に用いられるテクニックの一つです。

例えば、インプラントを埋め込む際に、表側の骨の量が足りない場合、メンブレンと呼ばれる特殊な膜で、骨を作りたい場所を覆います。骨をつくる場所には、人工の骨補填剤を入れておきます。そこに、骨芽細胞は集まり、骨ができます。

基本的にはメンブレンと呼ばれる特殊な膜の設置が完了したら、歯肉を元に戻して骨の再生を待ちます。この期問、術部に必要以上の刺激を与えないようにします。

個人差や症例によって異なリますが、数ヶ月で骨が再生されます。骨が再生され、インプラントが生着すると、人工の歯(上部構造)を製作して装着します。必要な骨が再生されることで歯肉の形態も美しくなリます。

奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックでは、GBRにも対応しております。
インプラント治療をお考えの方は、是非当院へお越し下さい。

サイナスリフト法

インプラント治療を行うにあたり骨の幅や高さがない場合、インプラント治療ができない場合があります。特に上顎においてはインプラントを行う上で、骨の高さが足りない場合が多くあります。
しかし、上顎骨の上に存在する空洞（上顎洞）に骨造成を行いインプラント治療を可能にする方法があります。ここでは、そのサイナスリフト法について解説致します。
サイナスリフト法とは、上顎洞を挙げるという意味があります。

サイナスリフト法は、上顎にインプラント（人工歯根）を挿入するスペースを確保するため、骨が薄い部分の上顎洞に自家骨や骨補填剤を置き、そこに骨を作り、顎の骨量を増す治療法です。
上顎の歯のすぐ上には上顎洞と呼ばれる空洞があり、その上顎洞までの骨が薄く上顎にインプラント（人工歯根）を埋入できない場合に行います。

サイナスリフト法には移植骨の生着を待って二次的にインプラント埋入を行う方法と骨移植と同時にフィクスチャーを埋入する方法とがあります。骨移植と同時にインプラントを埋入する方法は上部構造装着までの期間が短縮され、手術回数が減って患者の負担が少ないという利点はありますが、インプラントの成功率は劣り、適切な方向へインプラントを埋入オペが難しくなります。

上記のことからサイナスリフトは「外科的侵襲が大きい。」・「治療期間が長い」ことが短所に挙げられますが、増骨が終了した後、インプラントを埋入する方法は高い成功率を得ることができます。上顎洞側壁骨の相当部の歯肉を切開し、骨窓を開け、骨窓を下から内側に押し上げて上顎洞底部の粘膜を拳上します。次に拳上して出来たスペースに移植材を入れます。移植材を入れた後、外側を粘膜で被い歯肉を縫合して最低6ヵ月間放置し、造骨を待ちます。

奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックでは、サイナスリフトにも対応しておりますので、骨が少ないという理由でインプラントを断念された方も諦めず、まずは当院にてカウンセリングをお受け下さい。

ソケットリフト法

インプラント体の挿入口から移植骨や骨補填材を挿入して、より簡便で安全に上顎洞の底部分を押し上げるテクニックです。

ソケットリフト法は骨を増やす量に限界があるため、比較的ご自身の骨の量がある場合に用いられる手法です。

ソケットリフトは、上記のサイナスリフト（上顎洞拳上術）と呼ばれる手法のひとつで、上顎の骨を隔てたすぐ上、頬骨の奥にある上顎洞と呼ばれる空洞を利用して骨移植材を充填し、骨に厚みを加える技術です。

まず、上顎の骨にドリルを使って、孔を開けます。このドリルの先には上顎洞がありますが、貫通する直前でドリルをストップさせます。そこからハンマーで、徐々に衝撃を加えながら、上顎洞粘膜に覆われている上顎洞を押し上げていきます。

ソケットリフト法は、インプラント埋入するための穴から骨造成を行うため、サイナスリフト法に比べて外科的侵襲がはるかに少ないのが特徴です。

インプラントを埴立する位置に、まずドリルを使用し骨を約1mm残し、専用の器具（オステオトーム）で槌打し、骨を抜きます。
そして、器具で骨を押し上げ粘膜を拳上し、骨移植材を填入し、インプラントを埋入して終了です。奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックでは、サイナスリフト・ソケットリフトどちらも対応しておりますので、骨が少ないという理由でインプラントを断念された方も諦めず、まずは当院にてカウンセリングをお受け下さい。

ソケットリフト法

ソケットプリザベージョンとは、骨の吸収を防止するために、抜歯の時点で人工骨などを「穴」に入れて骨を再生させる方法です。

抜歯すると、歯があった場所に「穴」があきます。この「穴」を抜歯窩と言います。抜歯窩は、時間とともに周りの骨の吸収が進み、痩せて薄くなってしまいます。そうなるとインプラントを埋め込むことが難しくなるため、骨再生治療を行います。
骨が痩せて薄くなる前に処置を行うと負担が少なくてすみます。
奈良市の歯医者はしもと歯科クリニックでは、ソケットプリザベーションにも対応しております。インプラント治療をお考えの方は、是非当院へお越し下さい。